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關于色盲和色弱

色盲分先天性色盲與后天性色盲。兩者的區別在于前者是一種遺傳性眼病,后者是因患有如視神經炎、視神經萎縮或黃斑病變、青光眼等眼病引起的,患者除有色覺障礙外,還伴有視力障礙及中心暗點現象。色盲一般以紅綠色盲居多。
紅色盲患者不能看見光譜中的紅色光線,只能看見由黃至藍色段,而且光譜亮度也和正常人不同。紅色盲者看顏色對淡紅色與深綠化諸色,青藍色與紫紅色、紫色不能正常分辨,最容易混淆的是紅與深綠、藍與紫。
綠色盲患者不能分辨淡綠與深紅,紫與青。紅綠色盲(包括色弱),是一種X性隱性連鎖遺傳性疾病。患者對光譜不能正常識別,給工作、學習和生活帶來很大的不便。據統計,男性色盲發病率為7%,女性發病率為0.5%。色盲目前尚無有效的治療方法。
色覺正常者,在明處能辨別太陽光譜的紅、橙、黃、綠、青、藍、紫多種色調以至宇宙間萬紫千紅絢麗的色彩。而色覺異常者,對于這些色調,就或多或少不能感覺,這叫做色覺異常(色覺障礙),習慣上稱做“色盲”。色盲可分先天性色盲與后天性色盲。
先天性色盲與后天性色盲兩者的不同在于前者是一種遺傳性眼病,即在人出生后就具有這種眼病。而后者是原來正常色覺的人,因為患某些眼底疾病加急、慢性視神經炎、視神經萎縮或黃斑病變、青光眼等眼病所引起的,所以患者除了有色覺障礙外,還伴有視力障礙及有中心暗點,而且這種色覺異常也常常是一時性的,就是在疾病過程中呈現的暫時性色盲,一旦疾病痊愈,復合三用眼鏡,中心暗點消失,則色覺障礙也隨之消失。當然,如果疾病未能完全治愈,病變區(特別是眼底中心部)有器質性損害,則色覺障礙也就不能恢復正常而成為永久性色盲了。所以,可將色覺異常分類如下: 色覺異常分為:先天性色覺異常和后天性色覺異常。先天性色覺異常又分為全色盲、部分色盲、部分色弱。部分色盲分為:紅色盲(第一色盲)、綠色盲(第二色盲)、紫色盲(第三色盲、青黃色盲)。部分色盲(異常三色視)分為紅色弱(第一色弱)、綠色弱(第二色弱)、紫色弱(第三色弱、青黃色弱)。后天。色覺異常分為完全色盲和部分色盲,部分色盲分為紅綠色盲和紫色盲(青黃色盲)
先天性完全色盲者不能辨別顏色,看物體只有黑、白和灰色的感覺,似正常人看黑白照片、黑白電視或黑白電影那樣。本病又分為桿體—色視與椎體—色視兩型。
桿體一色視:這種人很少見,據說10萬-20萬人中才有一例。其父母常為近親結婚,他們除不能分辨顏色外,還伴有羞明及眼球震顫,視力常在4.0(0.1)以下。本病據說視網膜無椎體細胞或椎體細胞很稀少且畸變。
椎體一色視:椎體一色視的人也是極少見的,患者也全無辨色力,與前者不同的是他們的視力較好,亦無羞明與眼球震顫。
二色視:為不全色盲或部分色盲。他們除不能辨識某些顏色外與正常人一樣,視力良好。其中又可分為紅色盲、綠色盲與紫色盲(青黃色盲)。
紅色盲:又稱第一色盲或甲型色盲。紅色盲者不能見光譜中的紅色光線,在他們看來,光譜中的紅色端缺了一段,光譜就縮短了一段,只能見由黃至藍色段,而且光譜的亮度也和正常人所見不同:正常人所見最亮的是在黃色部分(波長約在589nm),紅色盲所見光譜中最亮的部分是在黃綠部分,又在光譜中見有一個非彩色的部位(“中心點”),位置約在波長490nm處。
紅色盲者看顏色的主要錯誤是對淡紅色與深綠色諸色,青藍色雨絳色(紫紅色,此色是光譜上所沒有的)、紫色不能分辨,而最容易混淆的是紅與深綠、藍與紫。
綠色盲:又稱第二色盲或乙型色盲。患者看光譜并不像紅色盲者縮短一段,但光譜中最亮部位在橙色部分,中心點約在波長500nm處。全部光譜呈淡黃色、灰色和藍色。綠色盲者不能分辨淡綠與深紅,紫與青。絳色與青色雖不混淆,但對絳色與灰色則造成混亂。

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(責任編輯:視力保健中心)
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